夏季氣溫上升，蚊蟲進(jìn)入活躍期，給人們的生活帶來不少麻煩。被蚊蟲叮咬，輕則皮膚發(fā)癢、起疙瘩，重則可能導(dǎo)致皮膚潰爛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，患上傳染病甚至死亡。蜱蟲、隱翅蟲、蚊子都是夏季常見蚊蟲，如何防范它們的叮咬，若被叮咬又該如何處理？就這些問題，記者采訪了醫(yī)生。

又到蟲子活躍期

“醫(yī)生！我脖子火辣辣地疼，昨天還好好的，今天突然爛了一片！”半個(gè)月前的一天，市民張女士來到市第一人民醫(yī)院皮膚科就診，講述著自己的遭遇。頭一天晚上10點(diǎn)左右，張女士在客廳看電視，感覺脖子上有東西爬，以為是蚊子，順手拍死，并撓了幾下。關(guān)燈睡覺時(shí)，她聞到淡淡“酸味”，并沒有在意。次日清晨，醒來后的張女士感覺頸部刺痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)頸部皮膚上有三條紅線，像指甲劃傷，她涂了花露水后便送孩子上學(xué)。中午，張女士發(fā)現(xiàn)紅線處冒出密集水皰，疼痛加劇，她趕緊前往醫(yī)院就診。最終，皮膚科醫(yī)生診斷為隱翅蟲皮炎（接觸毒液型）。張女士經(jīng)過2周治療，創(chuàng)面已愈合，但遺留了淡褐色疤痕。

“夏季為蟲子出沒高峰期，如遇到不明蟲子，勿拍！勿壓！一定要科學(xué)驅(qū)離！”市第一人民醫(yī)院皮膚科陳誠博士介紹，去年一年，該院收治被蟲子叮咬的患者約1000余例，有農(nóng)民（占病例50%以上）、野外作業(yè)者、兒童等，男性略多于女性。今年夏天，該院皮膚科接診蟲子叮咬患者數(shù)量依舊較多，最近呈增多趨勢。其中，蜱蟲叮咬病例激增，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高。

淮安夏季常見蟲子有哪些？

陳誠介紹，淮安夏季常見的昆蟲種類多樣，室外常見蟲子為蚊子、蜱蟲、隱翅蟲、刺蛾幼蟲‌、蜂類、蜈蚣等；室內(nèi)常見蟲子為蒼蠅、蚊子、蟑螂、螨蟲、毛蠓等。其中，蜱蟲、隱翅蟲、毛蠓等需要重點(diǎn)防范。

如何辨別被蟲子咬傷?陳誠分析，人被不同蟲子咬傷后，身體呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)。

蚊子：被蚊子咬傷后，皮膚出現(xiàn)紅色凸起小包，中心或有針眼，劇癢，可擴(kuò)散成片。

蜱蟲：芝麻大小，吸血后膨大如黃豆，公園、景區(qū)等區(qū)域的草叢常見。被蜱蟲咬傷后，常見局部表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛或瘙癢。若蜱蟲攜帶病原體，可能引發(fā)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。

隱翅蟲：外形似螞蟻，體有紅黑相間條紋，體長0.5至1厘米，常活躍在較潮濕的草地、灌木叢，有趨光性，在夜晚被室內(nèi)燈光吸引飛入家里。隱翅蟲體液含強(qiáng)酸性毒素，皮膚接觸后出現(xiàn)條狀或片狀紅斑，伴密集水皰或膿皰，灼燒樣劇痛，潰爛后留褐色疤痕。

蜜蜂：被蜇傷處的中心有黑刺，周圍腫脹發(fā)白，刺痛感，局部腫脹；過敏者全身起疹、呼吸困難。

馬蜂：被蜇傷后，通常不會(huì)留下毒刺，傷口中心暗紅點(diǎn)，劇烈灼痛，腫脹范圍超過5厘米，可致腎功能衰竭。

螨蟲：被叮咬后，最常見癥狀為瘙癢，且常在夜間加重，皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)小水皰、抓痕，甚至繼發(fā)感染。螨蟲代謝物可能誘發(fā)過敏性鼻炎（打噴嚏、鼻塞）、哮喘（胸悶、呼吸困難）或結(jié)膜炎。

毛蠓：其幼蟲主要孳生于下水道、污水管、馬桶水箱等潮濕環(huán)境中，不主動(dòng)叮咬人，但可能通過污染水源或物品進(jìn)入人體，引發(fā)寄生蟲感染，比如漱口時(shí)可見蟲體、尿液中可能發(fā)現(xiàn)幼蟲并伴隨出現(xiàn)嘔吐等全身反應(yīng)。成年雌蟲吸血且叮咬隱蔽性強(qiáng)，易被忽視。叮咬后皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，少數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、呼吸困難，需緊急搶救。

蟲子咬傷后常見處理誤區(qū)

●用手硬拽蜱蟲；

●拍打或碾死隱翅蟲、毛蠓；

●用手?jǐn)D壓拔蜜蜂毒刺；

●手拍毛蠓幼蟲蟲體后揉眼睛；

●用嘴吸出蜈蚣毒液；

●抓撓蚊子、螨蟲叮咬破潰處；

●蜱蟲叮咬后涂牙膏、隱翅蟲皮炎抹大蒜或姜汁、蜂蜇傷敷泥巴止血等，這些土方不可取，可能會(huì)加重病情。

蟲子咬傷后如何科學(xué)處理

科學(xué)處理是防止二次傷害的核心。陳誠提醒廣大市民，被蟲子咬傷脫離危險(xiǎn)后立即救治、勿抓撓、勿擠傷口、勿用偏方，應(yīng)進(jìn)行正確的科學(xué)處理：

隱翅蟲‌：發(fā)現(xiàn)隱翅蟲落在皮膚上時(shí)，輕輕吹走或抖落，切勿拍打。肥皂水沖洗15分鐘，冷敷后，未潰破可用爐甘石洗劑緩解癥狀，已破潰酌情使用抗菌藥膏。

蜱蟲‌：酒精麻醉后用鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部，垂直緩慢拔出；碘酊消毒，觀察1個(gè)月是否出現(xiàn)發(fā)熱狀況。

毛蠓：用堿性肥皂水沖洗患處，冰敷后外涂爐甘石洗劑或含激素藥膏消炎。入眼用生理鹽水沖洗并就醫(yī)。注意：切勿拍死毛蠓成蟲！其體表攜帶下水道病菌（如綠膿桿菌），接觸皮膚或黏膜可能引發(fā)嚴(yán)重感染。

刺蛾幼蟲‌：膠帶粘除毒毛，冰敷緩解疼痛。瘙癢明顯，可口服抗過敏藥物。

蜂類‌：立即脫離現(xiàn)場，如有毒刺需用鑷子垂直拔出。用清水、肥皂水、稀醋酸沖洗，冰敷減輕腫脹，碘酊消毒。勿擠壓傷口，以免毒液擴(kuò)散。

蚊子：肥皂水沖洗、冷敷后爐甘石洗劑涂抹‌，瘙癢難忍或大面積紅腫，口服抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）‌。

螨蟲：立即用溫和肥皂水清洗叮咬處，減少殘留螨蟲分泌物。用毛巾包裹冰袋敷患處15分鐘，減輕紅腫和瘙癢�？赏磕�爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素藥膏止癢消炎。如有過敏反應(yīng)，可用抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解瘙癢和過敏反應(yīng)，繼發(fā)感染時(shí)用抗生素。

■記者 秦艷艷 通訊員 王樹文；來源：淮海晚報(bào)