盱眙縣醫(yī)保局推動異地就醫(yī)服務提質(zhì)增效
淮安日報訊:今年以來,盱眙縣醫(yī)保局聚焦群眾異地就醫(yī)需求,通過宣傳立體化、服務常態(tài)化、協(xié)同升級化“三化”舉措,持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)服務,提升醫(yī)療保障水平。
宣傳立體化,政策知曉廣覆蓋。構(gòu)建“線上+線下”立體化宣傳網(wǎng)絡。線上通過新媒體平臺發(fā)布政策解讀、辦事指南等內(nèi)容;線下開展“醫(yī)保政策進萬家”宣傳活動,在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置宣傳點,發(fā)放宣傳資料。同時,優(yōu)化服務流程,整合基層醫(yī)保服務窗口功能,實現(xiàn)異地就醫(yī)業(yè)務“一次性告知、一站式辦理”,切實提升服務效能。
服務常態(tài)化,群眾辦事更便捷。創(chuàng)新服務模式,針對群眾異地就醫(yī)需求推出“假日辦”服務,實行節(jié)假日專人值班制度。通過優(yōu)化臨時外出就醫(yī)備案流程,建立“免審核”機制,實現(xiàn)符合條件的參保人員線上自助辦理。今年以來,該縣已辦理異地就醫(yī)備案7000余人次,其中線上辦理率達93%,有效解決了群眾非工作時間辦理業(yè)務不便的問題。
協(xié)同升級化,信息共享提效能。構(gòu)建跨區(qū)域協(xié)作機制,實現(xiàn)異地就醫(yī)業(yè)務“即報即處”,實現(xiàn)信息實時共享與交互,讓參保群眾無論身處何地,都能享受到及時、專業(yè)的醫(yī)保服務,進一步提升了醫(yī)保服務的透明度。目前,該縣異地就醫(yī)直接結(jié)算率達96%,便捷高效的服務獲得參保群眾普遍認可。
盱眙縣醫(yī)保局將持續(xù)深化醫(yī)保服務改革,建立與重點就醫(yī)地“點對點”協(xié)作機制,實現(xiàn)信息實時共享;成立應急小組處理退費及報銷爭議;開通線上平臺收集意見,持續(xù)優(yōu)化服務流程。同時,依托大數(shù)據(jù)與云計算技術(shù),打造智慧醫(yī)保平臺,全面提升異地就醫(yī)業(yè)務辦理效率和服務質(zhì)量。
■通訊員 程 茜