淮安日?qǐng)?bào)訊：近日，金湖縣人民醫(yī)院成功救治一例發(fā)病時(shí)間超8小時(shí)的急性腦卒中患者，突破了傳統(tǒng)4.5小時(shí)的靜脈溶栓時(shí)間窗限制，充分體現(xiàn)了該院卒中中心的技術(shù)實(shí)力及多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)。

當(dāng)天下午，58歲的王先生被緊急送至該院急診醫(yī)學(xué)科。據(jù)家屬描述，該患者上午8時(shí)許出現(xiàn)口齒不清癥狀，但沒(méi)有予以重視，中午飲酒后入睡。下午2：30，家人怎么都叫不醒他，于是撥打120急救電話。急診醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)模糊，無(wú)法正常交流，情況危急。

時(shí)間就是生命，腦卒中的救治有著嚴(yán)格的時(shí)間窗，一分一秒的延遲都會(huì)影響患者的預(yù)后效果。急診團(tuán)隊(duì)立即啟用腦卒中“綠色通道”，快速完成生命體征評(píng)估、靜脈通路建立和血液標(biāo)本采集等準(zhǔn)備工作，并進(jìn)行一站式CT頭部平掃+CTA（CT血管成像）+CTP（CT灌注成像）檢查。醫(yī)生診斷該患者為急性缺血性腦卒中，此時(shí)距離發(fā)病已超過(guò)8小時(shí)，遠(yuǎn)超傳統(tǒng)4.5小時(shí)溶栓時(shí)間窗，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)科、影像科等多學(xué)科專(zhuān)家緊急會(huì)診、聯(lián)合評(píng)估，根據(jù)最新《中國(guó)卒中學(xué)會(huì)急性缺血性卒中再灌注治療指南》，確認(rèn)患者仍符合靜脈溶栓指征，在征得患者家屬同意后，為患者實(shí)施了靜脈溶栓治療。令人驚喜的是，治療進(jìn)行約20分鐘，該患者神志逐漸清醒，能開(kāi)口說(shuō)話了。靜脈溶栓后，該患者被轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步治療。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為其制定專(zhuān)項(xiàng)治療方案，包括控制血糖、血壓，改善血液循環(huán)等。入院第二天，該患者卒中癥狀完全緩解，口齒清晰，自主活動(dòng)正常，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。

該院始終以患者為中心，持續(xù)加強(qiáng)卒中“綠色通道”建設(shè)，通過(guò)完善多學(xué)科協(xié)作機(jī)制、強(qiáng)化質(zhì)量控制體系實(shí)現(xiàn)對(duì)卒中患者的全鏈條救治。同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)院前院內(nèi)銜接以及靜脈溶栓與血管內(nèi)治療的時(shí)間窗管理，打造更加高效的“黃金一小時(shí)”救治圈，為湖城及周邊地區(qū)卒中患者的生命健康保駕護(hù)航，為提升縣域卒中救治水平作出更大貢獻(xiàn)。

■通訊員 巫躍文 范曉鈺 王夢(mèng)迪